Veenilaiendid vaagna

Veenilaiendid vaagna – ectasia veresooni venoosne süsteem vaagna põhjustab häireid verejooks sise-ning välissuguelundite. Avaldub nähtav laiendamine kõik veenid, kaasas kohalik turse tunne raskusastme ja tugevad valud, verejooks. Iseloomustavad vaagna valu, düsmenorröa, dyspareunia ja muud sümptomid. Veenilaiendid vaagna diagnoositud kaudu gynecologic läbivaatuse ja ULTRAHELI, phlebography, KÜ, laparoscopy. Ravi sündroom võib olla konservatiivne (tablettide võtmine, kasutamise terapeut) või kirurgiliselt (embolization erilisi veenid, phlebectomy jne).

Üldine

veenilaiendid vaagna

Veenilaiendid vaagna – haigus vaagna veenides, mis rikub nende architectonics ja stagnatsiooni venoosse vere väikese kausi. Kirjanduses on veenilaiendid vaagna ka tähistatakse terminitega "sündroom vaagna venoosne hulk", "varicocele naised", "sündroom, krooniline vaagna valu". Levimus veenilaiendid vaagna suureneb proportsionaalselt vanus: 19,4% tüdrukud nooremad kui 17 aastat kuni 80% naistel perimenopause. Kõige sagedamini on patoloogia, vaagna veenid on diagnoositud reproduktiivse perspektiivis on patsiente vanuserühmas 25-45 aastat. Enamikul juhtudel (80%) veenilaiendi ümberkujundamine puudutab munasarja veeni ja väga harva (1%) on täheldatud veresoonte lai sidemete emakas. Vastavalt kaasaegse meditsiini lähenemisviiside, ravi veenilaiendid peab toimuma mitte nii palju seisukohti günekoloogia, kuid ennekõike positsioone phlebology.

Põhjused veenilaiendid vaagna

Aluseks veenilaiendid vaagna peetakse düsplaasia sidekude, mis on koht 35% praktiliselt terved inimesed. See seisund on kaasasündinud ja seda iseloomustab allapoole sisu teatud tüüpi kollageeni, kaasa langus tugevus sidekude, s.h. osa veresoone seina. Ülim väljendus selline patoloogia võib olla mahajäämus või mingit morfoloogiline osa veresoonte seinu. Süsteemi kahjustus on tingitud sidekoe sage kombinatsioon veenilaiendid vaagna koos veenilaiendid alajäsemete veenilaiendid ja hemorroidid. Lisaks sidekude düsplaasia, teatud "kurnav" mõju venoosse süsteemi toonus vaagna naistel mõjutavad suguhormoonide (peamiselt progesterooni), tromboos vaagna veenides.

Tegurid, mis suurendab riski veenilaiendid vaagna, teenivad raske füüsiline koormus; töö, sidestatud sunnitud pikk leida istudes või seistes; rasedus ja sünnitus, vaagna vigastused, orgasmi puudumine naisel. Alates günekoloogiliste haiguste kõige märkimisväärne mõju arengule veenilaiendid avaldavad endometrioos, longus tupe ja emaka kasvaja, emaka ja munasarjade veenilaiendid emakas ja muud Ei ole välistatud käivitaja rolli hormonaalse rasestumisvastase ja hormoonasendusravi.

Klassifikatsioon veenilaiendid vaagna

Veenilaiendid vaagna võib avalduda kahel viisil: veenilaiendid ven häbeme ja lahkliha ja sündroom venoosne hulk. Enam kui pooltel juhtudel on need mõlemad vormid soodustavad ühendi ja toetavad juba üksteist. Isoleeritud tugev ja perineal veenilaiendid sageli tekib selle tulemusena refluks vere kaudu erilist laeva kaotaja väljas seksuaalse veeni ja sissevoolu suur nahaalune veeni. Leidub 30% rase, pärast sünnitust säilinud on 2-10% naistest. Peamiselt provotseerimine tegur veenilaiendid veenides ja häbeme ja lahkliha teenib survet kasvav emakas niude ja alumine õõnes veeni. Eelduseks veenilaiendid vaagna esineb refluks veres on munasarjade viinis.

Eritavad 3 kraadi raskusaste veenilaiendid vaagna arvestades läbimõõduga ja lokaliseerimine venoosse haigus:

  • 1 aste – veresooned on läbimõõt kuni 0,5 cm ja keerdunud liikuda; võita võivad hõlmata mis tahes veenides plexus vaagna;
  • 2 aste – veresoonte läbimõõt on 0,6-1 cm; võita võib kanda täielik iseloomu või mõjutada plexus munasarjade või muud veeni või arcuate veeni kui myometrium;
  • 3 aste – veresooned on läbimõõduga üle 1 cm, kui veenilaiendidе kogu liik või peamine liik.

Sümptomid veenilaiendid vaagna

Aluse kliinilise muster eri veenilaiendid on nähtav silmaga laienemist veenides ja veresooni selles piirkonnas. Subjektiivsed kaebused võivad sisaldada tunne sügelus, ebamugavustunne, raskusaste ja tugev valu valdkonnas väliste suguelundite piirkonnas. Läbivaatusel võib kindlaks määrata turse häbememokkade. Võimalik liitumine spontaanse või traumajärgse verejooks, sagedamini projekteeritud seksida või sünnitus. Kuna õhenemine venoosse seinad ja kõrgsurve takistada veenilaiendite veenide peatus selline veritsus pole varem seotud teatud raskustega. Veel üks tüsistus veenilaiendid selle lokaliseerimine võib muutuda terava veenide tromboflebiit jalgevahe. Sel juhul tekib tugev valu, hyperemia ja turse naha ja lahkliha. Kahjustatud veenilaiendid veenid muutuvad tihe ja valus katsudes. Areneb hyperthermic sündroom – kehatemperatuuri tõus kuni 37,5-38,0 °C.

põhjused veenilaiendid vaagna

Teine vorm veenilaiendid vaagna - sündroom venoosne hulk – võib anda polymorphic kliiniline pilt, kuna kui tihti võetakse põletikuline günekoloogilise patoloogia, koliit, põiepõletik, ishias ja muud Kõige pidev tunnus - valu alakõhus, millel on erinev intensiivsus, iseloomu ja valgustatus. Sagedamini patsient kirjeldavad oma tundeid nagu valutav valu anda on nimmepiirkonnale, kubemes või jalgevahe. Peaaegu pooled naised veenilaiendid vaagna märgib suurenenud valu sündroom teise etapi menstruatsioon. Sageli valu esilekutsutud seksida, pikk asukoht või alaline, füüsilise koormuse. Et sündroom venoosne hulk vaagna tüüpiline olemasolu väljendunud premenstrual sündroom, dyspareunia, dysuric häired.

Diagnostika veenilaiendid vaagna

Diagnostika veenilaiendid vaagna koosneb standard gynecologic läbivaatuse, ultraheli skaneerimise OMT ja alajäsemete veenid, vaagna phlebography, KÜ vaagna, laparoscopy. Küsitluses patsiente koos kahtlustatakse veenilaiendid peaksid osalema günekoloog ja muud

Kui vaadata seda väliste suguelundite piirkonnas on avastatud laienenud pindmised veenid valdkonnas häbeme ja lahkliha; kui tupe uuringus määratletud tsüanoos tupe seinad, valulikkus, kui palpeerimine kõht. Kinnitada veenilaiendid võimaldab sonography vaagna, seejuures kõige informatiivsem on kombineeritud USI SEE+TV juurdepääs. Uuring ei anna mitte ainult võimalus avaldada orgaanilise patoloogia, kuid režiimi abil saate ULTRAHELI avastada konglomeraadid veenilaiendidно-laienenud veenid muudetud verevoolu, patoloogiline refluks verd. Vastavalt ULTRAHELI veresoonte määratakse langus tipp kiirus verevoolu emaka ja sise-niude veenides. Hindamise raamistik venoosne staatuse patsiendi soovitav teha ultraheli diagnostika alajäsemete veenides.

Et uurida lokaliseerimine ja levimus veenilaiendid väikese vaagna seisundit ventiil süsteemi ja veenides anastomoses ning avastada trombide toodetud spetsiaalne venography. Kui sündroom venoosne hulk võib olla näidustatud selektiivne protseduur, eeldades, et sissejuhatus kontrasti otse munasarja veeni. Kui liivakasti veenilaiendidе kasutatakse kontrastse ven jalgevahe. Praegu on asendatud röntgeni tegemist KT vaagna, ei halvem neile diagnostilise tähtsusega. Alusel diferentseeritud diagnostika, samuti ebapiisav informatiivne loetletud meetodeid kasutanud diagnostika laparoscopy.

Ravi veenilaiendid vaagna

Raseduse ajal on võimalik ainult sümptomaatiline ravi veenilaiendid vaagna. Soovitatav on seljas pakkimine retuusid, ravimite võtmine soovitusel veresoonte kirurg. II-III trimestril võib läbi viia ravi takistada veenilaiendite veenide jalgevahe. Kui seoses veenilaiendid on suurem risk verejooksu ajal iseseisev sünnitust, valik tehakse kasuks kiire tarne.

Konservatiivne taktika võib olla tõhus, kui veenilaiendidе 1-2 kraadi. Õppe vastuvõtt erilisi ravimeid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, tunnid meditsiiniline trenni tõusev kontrastne dušš, normaliseerimine töötingimuste ja kehalise aktiivsuse valik pakkimine kudumid ja muud meetmed suudavad aeglane progresseerumine veenilaiendid ja märgatavalt parandada enesetunnet. Kui tekib mittetoimivate emaka verejooksude määratud spetsiaalset ravi. Paljudel juhtudel kindlustatut võib vajada abi tervendaja.

Tugev valu sündroom, samuti on veenilaiendid vaagna 3 kraadi teenivad näidustus kirurgilist ravi patoloogia. Kaasaegne tehnika minimaalselt invasiivsed kirurgia kehtib embolization ven munasarjade, mis töötavad all spetsiaalse kontrolli all. Käigus sekkumist kohaliku tuimestuse all on veresoone valendiku kantud aine või paigaldatakse spetsiaalne spiraal, mille tulemusena on saavutatud hävingut/oklusioonimeetod gonadal veeni. Võimalik alternatiiv võib olla resektsioon ven erilise juurdepääsu või nende endoskoopiline lõikamine. Kui põhjus veenilaiendid teenib haigus emakas, mis on toodetud plastikust tema ligamentous aparaati.

Kui liivakasti veenilaiendidе on võimalik teostada phlebectomy jalgevahe. Operatsioon sageli täiendatakse resektsioon väikeste või suurte häbememokkade. Kui kombinatsioon veenilaiendid ven lahkliha-ja alajäsemete näitab eriline menetlus.

Ennetamine veenilaiendid vaagna

ennetamine veenilaiendid vaagna

Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vähendada riski esinemise ja haiguse veenilaiendid vaagna, keeta, peamiselt normaliseerida elustiili. Selles seerias on juhtiv roll kuulub välistades pikaajaline staatiline ja raskete füüsiliste koormuste, parandus toitumistavadest (sisse suur hulk puu-ja köögivilju), loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Kui alg-märk veenilaiendid on soovitatav juukseid tugevdav ja hingamisteede võimlemine, seljas pakkimine kudumid, läbi ennetavaid õppematerjali konservatiivne ravi. Sel juhul on võimalik saavutada pikaajalise remissiooni ja parandada elukvaliteeti naiste puhul.

30.04.2019